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16 岁女孩「痛经」入院,检查中医生惊呼:生了!

发布日期:2024-05-28 03:50    点击次数:79

「好帖!它为急诊的三个重要理念提供了一个生动的病例。」这是一则收录于丁香园病例库的病例,让站友看完后由衷发出感慨!

内容来自丁香园社区站友 @灰甲叶医生:

本以为是一个普通的工作日,没想到遇到了一则非常特殊的病例。

一位父亲抱着女儿来急诊,患者 16 岁,目前是一名学生。父亲说孩子痛经,痛的很严重,赶紧给看看。

患者在父亲怀中,明显痛苦面容,大汗淋漓,裤子里吊着一坨不明物,少量血染。

见其不对劲,我赶紧让她躺在检查床上。正准备询问病史及查体,患者却强烈要求等母亲来后再说情况。

由于急诊诊室门口排队的患者较多,于是我便继续看诊了。

15 分钟后,孩子母亲来了。我也不敢有丝毫耽搁,在第一时间便前去问诊,从腹痛时间、月经史、性生活情况开始问......

问诊后,综合孩子的情况,我考虑是怀孕后流产了。但孩子母亲始终不相信孩子怀孕了。

腹部查体:见小腹孕 20+W 大小(跟患者描述停经 5-6 个月符合),腹部触诊稍软,扪及回缩子宫。未脱裤查体,但裤子中明显可见一团状物。

作为接诊医生,我立马提醒告知患者母亲,孩子很可能流产了,需要请产科会诊协助诊治并清宫治疗。

不出所料,产科医生来后,仍然考虑流产可能,因此立马用平车推至产科病房.....

下班后,还是不放心这个孩子。因此,打电话向产科了解了后续情况,结果让我大吃一惊!

产科医生说平车推入病房约 10 分钟,裤子里的团状物竟然是一个新生儿......(患者及新生儿后续情况如何?完整病例可点击文末「阅读原文」查看。)

帖子下,站友们进行了专业讨论,有站友觉得 16 岁女孩产下足月新生儿需要报警,也有站友对此表示否定,医生遇到此类情况到底应该怎么做?点击文末「阅读原文」揭晓正确做法。

丁香评论员 @xal 还分享了急诊的三个重要理念,点击文末「阅读原文」打开 APP 查看完整精华点评。

文中图片及内容来源:丁香园社区

题图:视觉中国

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